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BPCO sévère : manuel d'orientation vers une prise en charge palliative précoce

Cette étude met en lumière l'importance d'une évaluation clinique globale des patients atteints de BPCO très sévère, tout en soulignant le manque d’accès optimal et précoce aux soins palliatifs. En effet, tous ces patients, régulièrement hospitalisés, sont éligibles aux soins palliatifs, mais leur prise en charge reste insuffisante et trop tardive.

L'un des principaux obstacles est l’incertitude quant au moment d’orienter ces patients vers une prise en charge palliative, notamment...

Jennifer Philip et al.
Thorax 2024; aop:10.1136/thorax-2024-221721
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Dr Mathilde Oranger

Analyse "multiomic" des crachats d'asthmes sévères

On a fait de gros progrès pour classer les asthmes sévères, mais il en reste à faire. Cette approche européenne (U-BIOPRED) à partir de crachats induits est impressionnante. Les crachats de 57 asthmes sévères, 15 asthmes modérés et 13 volontaires sains ont été étudiés de long en large : le transcriptome, le protéome, le métagénome et le microbiome. Toutes ces données sont ensuite passées à la moulinette et 5 clusters individualisés avec l'algorithme...

Nazanin Zounemat Kermani et al.
Clinical and Translational Medicine 2024; 14(7): 1771
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Dr Olivier Brun

Implications pulmonaires du méthotrexate dans la PR

Le méthotrexate (MTX) est couramment utilisé à faible dose pour traiter des pathologies inflammatoires chroniques, notamment la polyarthrite rhumatoïde (PR). Bien que la pneumopathie associée au méthotrexate (MTX-P) soit rare, elle reste un effet indésirable grave, survenant chez 0,1 à 1 % des patients, avec une mortalité comprise entre 13 et 17,6 %. Le délai d'apparition de cette pneumopathie est souvent long, bien que la moitié des cas surviennent avant 32 semaines de traitement. Les manifestations cliniques sont...

David, M. et al.
Revue des maladies respiratoires 2024; AOP:10.1016/j.rmr.2024.06.008
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Dr Mathilde Oranger
Canal PneumoCanal PneumoCanal Pneumo

Littérature en pneumologie

Au cœur de la recherche pulmonaire

Focus Assistance à la fonction respiratoire

Cet essai randomisé contrôlé montre que l’utilisation de l’oxygénothérapie de longue durée (OLD) à 15h par jour, comparée à 24h, n’augmente pas le risque d’hospitalisation ou de décès à un an, chez les patients atteints de BPCO ou de fibrose pulmonaire, suggérant ainsi que des prescriptions plus courtes pourraient alléger les contraintes pour ces patients sans compromettre leur santé.

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Ekstrm Magnus et al. - The New England journal of medicine 2024 Sep

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